Créer Demande de rendez-vous

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Les sans rendez-vous au GMF Cyriac.

Notre objectif est de vous assurer un accès à des services médicaux à tous les jours en priorisant les conditions potentiellement instables. Dans un premier temps, veuillez vérifier auprès de votre médecin de famille, il se peut qu'il puisse vous rencontrer dans un court délai. Si votre médecin est dans l'impossibilité de vous voir, vous devez nous acheminer une demande dans laquelle vous préciserez le problème que vous souhaiteriez aborder.

Pour faire parvenir votre demande , vous pouvez choisir un des moyens suivants:

  1. En vous présentant, avant 11:00 les jours de semaine et 9:00 les jours de fin de semaine, à votre clinique habituelle, pour compléter le formulaire de demande;
  2. En complétant le formulaire de demande ci-dessous.
Prendre note que la fin de semaine et les jours fériés, un calendrier est affiché dans toutes les cliniques du GMF afin de vous indiquer à quel endroit a lieu le sans rendez-vous. Vous trouverez également l'horaire de fin de semaine dans l'onglet Horaire de ce site web.

* Conditions d'utilisation

L'objectif de ce mécanisme est de répondre à des changements récents de l'état de santé qui nécessitent une intervention dans des délais auxquels le médecin de famille habituel ne pourrait répondre. Seules les demandes des patients inscrits au nom d'un médecin du GMF Cyriac seront acceptées si nous avons des disponibilités.

Administration
Informations de la demande
Nom de la personne qui a besoin de consulter.
Décrivez le problème pour lequel vous souhaiteriez consulter svp.
Au besoin, veuillez nous indiquer un 2ième numéro de téléphone pour vous joindre.
Nom de la personne contact (si différent du nom du patient)

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